Det uretfærdige nummer

• Hør udsendelsen   (56:14)

Vi valfarter til fysioterapi, kiropraktor, fodterapeut og psykolog. Men selvom du kommer med en henvisning i hånden fra lægen, er det langt fra sikkert, at du kan få det tilskud, du er berettiget til.

Flere og flere klinikker arbejder uden overenskomst med den offentlige sygesikring - og det betyder dyrere behandlinger for patienterne.
 
Fysioterapeuter, fodterapeuter, kiropraktorer, psykologer og patienter kræver nu et opgør med et gumpetungt, uretfærdigt og konkurrenceforvridende sundhedssystem. Et system baseret på de såkaldte ydernumre.

Forskelsbehandling
Birthe Bonde Klinikken er en klinik for fysioterapi med speciale i underlivsproblemer og urinvejssygdomme. Her er Majbritt patient.

Med sin lægehenvisning i hånden har Majbritt ret til et tilskud fra den offentlige sygesikring. Hun kan få betalt 40 procent af sin regning hos fysioterapeuten. Tilskuddet er dog begrænset til bestemte klinikker, så patienterne kan kun få tilskud, hvis de vælger en klinik med et såkaldt ydernummer. Og sådan et nummer har Birthe Bonde klinikken ikke.

- Jeg synes, det er forkert. Det burde være lige for alle, siger Majbritt, der ikke ønsker sit efternavn frem.

Birthe Bonde har i årevis forsøgt at få et ydernummer tilknyttet sin klinik - uden held.
Derfor koster Majbritts behandling hos Birthe Bonde mere end en behandling af samme type på en klinik med et ydernummer. Majbritt betaler 380 kroner pr. behandling. Havde klinikken haft et ydernummer, ville hun spare 152 kroner pr. behandling.

- Jeg synes, det er et uretfærdigt system. Når en læge vurderer, at en patient skal til behandling, så burde pengene følge patienten. Så kan man selv vælge den klinik, som man vil behandles på og stadig få tilskuddet, siger fysioterapeut Birthe Bonde.

Konkurrenceforvridende system
Ydernummersystemet er under stadig stigende pres. Antallet af behandlinger er steget.

For eksempel er antallet af almene fysioterapeutiske behandlinger steget med 100.000 i løbet af de sidste ti år. Det skyldes blandt andet et øget fokus på forebyggelse og krav om hurtigt at kunne vende tilbage til arbejdsmarkedet efter sygdom. Antallet af nye ydernumre kan derimod tælles på meget få hænder.

Systemet med ydernumre er stærkt konkurrenceforvridende. Konkurrencestyrelsen anbefalede i rapporten fra 2006 at erstatte ydernummersystemet med en fri nedsættelsesret for fysioterapeuter. Så alle, der opfyldte bestemte faglige krav, kunne modtage patienter med tilskud. Men intet er sket siden 2006.

Uheldig udvikling
Fysioterapeuterne er ikke den eneste branche, der råber på flere ydernumre og mere lige vilkår. Patienter, der venter på tilskudsberettiget psykologbehandling, må flere steder i landet vente både tre og fire måneder på behandling.

Hos fodterapeuterne, der blandt andet ordner fødder på mange sukkersygepatienter, er der ikke kommet flere ydernumre siden 2005, selvom antallet af sukkersygepatienter næsten er fordoblet. Og formand for Dansk Kiropraktorforening beskylder regionerne for at være ualmindelig langsomme i arbejdet med at lave de såkaldte praksisplaner.

- Der er ved at udvikle sig et parallelt system af klinikker, der eksisterer uden om den offentlige sygesikring. Det er uheldigt for de patienter, der opsøger klinikker uden ydernumre, da de ikke får del i de goder, der følger med et ydernummer, siger Peter Kryger-Baggesen fra Dansk Kiropraktorforening.

Hør hvad formand for Regionernes lønnings- og taktsnævn, Kristian Ebbensgaard (V), siger til kritikken i P1 dokumentar.

......................................................................................

Venstre støtter undersøgende journalistik

Sidst i udsendelsen ser vi på Venstres forslag til en pulje for undersøgende journalistik på 5 millioner kroner. Og på et forsøg på et fremme graverjournalistik på europæisk plan.