Indvandrere bør screenes for diabetes

Flere indvandrergrupper har en så høj genetisk betinget risiko for diabetes, at der bør indføres systematisk screening på baggrund af deres etniske herkomst, anbefaler læger.

Smid al berøringsangst og mål deres blodsukker, uanset hvor raske de ser ud. Sådan lyder opfordringen fra flere diabeteslæger i en ny hvidbog fra Dagens Medicin.

Diabeteslægerne vil indføre systematisk screening af en række indvandrergrupper, som er i særlig risiko for at få diabetes, blandt andet folk med sydasiatisk og mellemøstlig baggrund.
6,5 pct. i indvandrergruppen med ikke-europæisk baggrund har diabetes, mens kun 4,3 pct. i resten af den danske befolkning har diabetes.

I de store grupper indvandrere fra Tyrkiet, Mellemøsten, Pakistan og Fjernøsten er risikoen for at få diabetes tre-fem gange så høj som i resten af den danske befolkning.

Ifølge den afgående direktør på Steno Diabetes Center, Knut Borch-Johnsen, er tallene så høje, at screening er en oplagt løsning for at opspore diabetes tidligere. Han siger til Dagens Medicin:

- Lægerne skal være meget tidligere ude med en diagnostisk test i de indvandrergrupper, der har en høj risiko. Ofte kan disse patienter ligne nogen, der kun er lidt overvægtige, og så bliver man som læge snydt, hvis man ikke tester dem. For nogle af disse grupper medfører selv moderat overvægt en stærk forøget risiko for diabetes.

Det skal undersøges nærmere, hvem der præcis skal tilbydes screening, men han forklarer, at risikoen for at få diabetes er højest i gruppen med sydasiatisk baggrund, f.eks. Pakistan og Indien, og i gruppen med mellemøstlig baggrund. Disse grupper har en genetisk betinget højere risiko og udvikler også diabetes 10-15 år tidligere end personer med europæisk baggrund.


Mere målrettet indsats
-Indtil videre har vi troet, at vi kan løse problemet med specielle ambulatorier for disse grupper og gennem undervisningsmateriale på andre sprog. Men det har ikke vist sig at være nok. Vi er nødt til at reorganisere indsatsen i retning af en mere målrettet indsats, og der mangler viden om, hvordan vi skal optimere indsatsen, siger Knut Borch-Johnsen.

Et af de steder, hvor den daglige indsats mod diabetes fylder meget, er hos praktiserende læge Lise Dyhr fra Brøndby Kommune. Lise Dyhr har 2.183 patienter i sin praksis, hvoraf 70 pct. har indvandrerbaggrund. 72 af sine 92 patienter med diabetes finder hun også i gruppen med indvandrerbaggrund.
Hun siger i Dagens Medicin, at der ikke er grund til berøringsangst:

 -Hvis folk får at vide, at vi screener netop dem, fordi de kommer fra et område, hvor folk er genetisk disponeret for at få diabetes, så er det fair nok. Vi screener jo ikke på grund af hudfarve, og det er jo kun et tilbud til folk, siger Lise Dyhr.

Dagens Medicins nye hvidbog er sponsoreret af Novo.