For tidlig fødsel kan forebygges hos tandlægen

Gravide med betændelse i tandkødet føder oftere før tiden, med fare for barnet til følge. En ny undersøgelse tyder på, at det kan nytte at få tænderne ordnet.

Spis sundt, undgå stress, drop tobak og alkohol - der er ingen mangel på gode råd til gravide. Det næste bliver måske, at du skal sørge for at holde dine tænder i orden. Dårlige tænder giver nemlig, ligesom også alkohol, tobak eller undervægt, en øget risiko for at føde for tidligt og det kan være farligt for barnet.

Især paradentose, som er betændelse i tandkødet og ned omkring tandrødderne, så tænderne kan løsnes, er i flere undersøgelser blevet kædet sammen med en forhøjet risiko for at føde for tidligt. Årsagen, mener forskerne er, at den kroniske betændelsestilstand i tandkødet dels kan gøre det muligt for bakterier at spredes via blodet til moderkagen, dels den reaktion i kroppens immunsystem, som betændelsen udløser.

De amerikanske forskere fra Pennsylvania Universitets School of Dental Medicine ville undersøge, om en behandling af paradentose hos gravide ville mindske risikoen for at de fødte før tiden.
322 gravide kvinder med stor risiko for for tidlig fødsel deltog i projektet, alle havde paradentose. Halvdelen af kvinderne fik behandlet paradentosen med rensning af tænder, tandrødder og tandkød, den anden halvdel fik kun almindelig vejledning i mundhygiejne.

Skuffede forskere
I første omgang blev forskerne skuffede, da resultaterne blev gjort op. Andelen af kvinder, der fødte for tidligt, faldt kun ubetydeligt: 54,4 procent af de, der ikke havde fået behandling af tandkødet fødte før tid, mod 45,6 procent af de, der havde fået behandling.

Men tallene så anderledes ud, da forskerne så nærmere på behandlingens effekt. 20 uger efter den første behandling fik kvinderne atter tænderne undersøgt. Forskerne målte blandt andet graden af betændelse, dybden af tandkødslommer og løshed af tænder.

Det viste sig, at behandlingen kun havde slået an hos omkring en tredjedel af kvinderne. Til gengæld fandt forskerne, at betydeligt færre af de kvinder, hvis behandling af paradentosen havde været vellykket, havde født for tidligt. Kun otte procent af dem havde født deres barn før tiden.

Forskerne understreger, at der må større undersøgelser til for at bekræfte resultaterne, og at en tandbehandling altid skal ske som led i den almindelige kontrol af den gravide. Men de mener, at undersøgelsen viser, at gravide kvinder uden risiko kan få behandlet tandkødsbetændelser og at en sådan behandling formentlig kan mindske risikoen for for tidlig fødsel for en del kvinder, hvis risiko som udgangspunkt er høj.

Undersøgelsen er offentliggjort i BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology.