Hver tredje gravide vejer for meget
16. jan. 2012 06.00 SundhedHver tredje gravide er overvægtig. Overvægt er forbundet med to-tre gange forøget risiko for alvorlige komplikationer og sygdomsrisiko for såvel mor som barn, skriver Ugeskrift for Læger.
Ifølge en statusartikel på Ugeskriftet.dk, der blandt andet har reservelæge, ph.d. Christina Anne Vinter, Gynækologisk-obstetrisk afd., Odense Universitetshospital og afdelingslæge Kristina Renault, Gynækologisk-obstetrisk afd., Hvidovre Hospital som forfattere -så er der hos overvægtige bl.a. risiko for infertilitet, spontan abort, fosterskader, svangerskabsforgiftning, diabetes, fødselskomplikationer og fedme hos barnet. Ifølge Ugeskriftet.dk tyder flere undersøgelser bl.a. på, at der hos overvægtige gravide kan være en gavnlig effekt af tilskud med folinsyre og D-vitamin.
Ifølge artiklen, så er hver tredje gravide kvinde i Danmark overvægtig, defineret ved body mass index (BMI over 25) - over 12 procent er svært overvægtige (BMI over 35). De gravide kvinders BMI beregnes enten ud fra vægten umiddelbart før graviditeten eller den først målte vægt i graviditeten. Blandt 30-årige kvinder i Danmark er der generelt sket en stor stigning i antallet af overvægtige fra tre procent i 1982 til 11 procent i 2004, og lægerne i undersøgelsen har sporet samme tendens blandt gravide kvinder.
Ifølge artiklen er det fortsat forbundet med tabu at konfrontere overvægtige kvinder med deres vægtproblemer, ikke mindst i den sårbare periode under graviditet og barsel.
Men det er af afgørende betydning, at problemerne adresseres, for at man fremover kan forberede og rådgive kvinderne på den mest kompetente måde, konkluderer lægerne i artiklen.
Og lægerne konkluderer videre:
- Set i lyset af det meget store antal fødende det årligt implicerer, står vi over for store obstetriske udfordringer.
-Da svær overvægt i graviditeten udgør en højrisikotilstand, anbefaler vi, at kvinder med BMI >
35 kg/m2 føder på afdelinger, hvor der er obstetriske, pædiatriske (børnelæger) og anæstesiologiske speciallæger til stede i døgnberedskab. Afdelingerne bør desuden være udstyret med passende teknologi og hjælpemidler til at håndtere de overvægtige, f.eks. skal der bruges store blodtryksmanchetter, specielle føde- og operationslejer, lifte osv. Trods det at overvægt i graviditeten er hyppig og udgør en høj risiko for såvel mor som barn, er der fortsat begrænset evidens for håndtering af problemstillingerne. Der mangler ikke mindst evidens for forebyggelsesstrategier, og for hvordan vi begrænser, at kommende generationer af børn fødes med høj risiko forovervægt og de dermed relaterede sygdomme.